Je dôležité vedieť, prečo dochádza k nočnému pomočovaniu. Medzi verejnosťou pretrvávajú nepravdivé predstavy, že nočné pomočovanie je psychickým ochorením, je výsledkom oneskoreného vývoja dieťaťa, alebo že ho spôsobuje jeho hlboký spánok. Tieto omyly často vedú k utajovaniu problému, neriešeniu, trestaniu dieťaťa alebo k rôznym neúčinným a zbytočným praktikám na „zaručené“ odstránenie pomočovania, ktoré situáciu len komplikujú.
Ľudský organizmus má schopnosť kontrolovať tvorbu moču a močenie. Táto schopnosť sa u dieťaťa vyvíja postupne (podobne ako napr. reč) – u niekoho skôr, u niekoho neskôr. Dieťa dokáže kontrolovať tvorbu a výdaj moču najprv cez deň (okolo 2. roku života), a neskôr aj v noci. Ak pomočovanie počas spánku pretrváva aj po 5. roku života, hovoríme o nočnom pomočovaní (primárna nočná enuréza).
Pitný režim
- Dostatočný a správny príjem tekutín – aspoň 1 liter denne (v lete a pri fyzickej námahe aj viac).
- Väčšinu tekutín vypiť ráno a v dopoludňajších hodinách – dávať deťom nápoje do školy.
- Poobede a večer obmedziť príjem tekutín. Hodinu pred spánkom už nepiť, v prípade veľkého smädu len 3 – 4 hlty čistej vody.
- Poobede a večer sú nevhodné: nápoje s obsahom teínu / kofeínu (kola, čierny čaj), sladené nápoje, korenisté, sladké a slané jedlá, polievky, kompóty, ovocie s vysokým obsahom vody (melón).
- Pri užívaní lieku, ktorý znižuje tvorbu moču v noci, obmedziť príjem tekutín jednu hodinu pred a osem hodín po jeho podaní na maximálne 2 dcl. Najvhodnejšou tekutinou je čistá voda.
- Pozor na „skrytý“ príjem vody – napr. pri večernom umývaní zubov.
Spánkový režim
- pravidelná doba ukladania sa k spánku.
- vlastná posteľ s ľahkou prikrývkou.
- dobre vyvetraná izba pred spánkom.
- nepoužívať na noc plienky! Vhodná gumová podložka pod posteľnú plachtu.
- dostupnosť WC, v noci osvetlenie cesty na WC.
- nočné budenie: po 2 hodinách od zaspatia dieťaťa ho „preniesť“ na WC, aby sa vymočilo. Nie je nutné ho úplne prebudiť.
- minimalizovať večerné stresy (televízne programy, rodinné hádky, písanie domácich úloh …).
Režim močenia
- pravidelné a riadne močenie cez deň (po 2-3 hodinách).
- úplné vymočenie tesne pred spánkom.
- zaznamenávať problémy pri močení (nutkanie, odkvapkávanie…).
- špeciálne cviky na zlepšenie činnosti a ovládania močového mechúra a dolných močových ciest vám poradí lekár.
Psychoterapia
Relaxačné cviky vám poradí detský psychológ.
Pozitívna motivácia
- za nočné pomočovanie dieťa nikdy neobviňovať a netrestať.
- pochvala za každú suchú noc, malé odmeny.
- zaznamenávanie výsledkov každej noci do Zápisníka suchých nocí.
- spolupráca dieťaťa (prezliekanie posteľnej bielizne a pod.).
- posilňovanie sebadôvery dieťaťa.